Онкология

Рак предстательной железы занимает третье место по распространенности среди мужских онкозаболеваний. В последнее время рак простаты помолодел, встречается у мужчин после 40 лет.

Причины рака простаты у мужчин

Точная этиология заболевания до сих пор неизвестна. Ученые смогли выявить факторы, способствующие развитию и провоцирующие быстрый рост раковых клеток:

• Возраст — более 80% пациентов с диагнозом рак предстательной железы, уже перешагнули 65 летний рубеж.
• Окружающая среда.
• Генетическая предрасположенность — вероятность заболеть онкологией выше у близких родственников (детей, внуков) человека с подобным диагнозом.
• Психологические причины — постоянный стресс, отсутствие понимания со стороны близких, семейные ссоры увеличивают вероятность развития рака предстательной железы.
• Экология — соли кадмия токсичны и после оседания в клетках человеческого организма вызывают онкологию. Работа, связанная с химической промышленностью, использованием лакокрасочных материалов, сваркой, типографией – частые причины рака предстательной железы у мужчин.
  Тяжелые соли находятся в никотиновом дыме. Курение – привычка, вызывающая рак простаты.
• Хронический простатит — запущенное заболевание нередко перерождается в рак.

Наиболее вероятные причины возникновения и развития рака простаты вместе с тем не являются абсолютными показаниями к развитию онкозаболевания. Существует множество случаев, когда пациент с наличием всех или нескольких перечисленных в списке выше факторов так и не заболел. У других больных отсутствовали все или несколько причин.

Симптомы и признаки рака простаты у мужчин

Успешная терапия злокачественных образований напрямую связана с ранней диагностикой заболевания. На ранних стадиях злокачественное образование развивается незаметно и практически не проявляет себя клинически, поэтому обнаруживается в большинстве своем случайно, во время одного из обследований.
Первые признаки рака простаты у мужчин нередко игнорируются, ошибочно принимаются больными за последствия усталости, радикулит, простуду и другие заболевания. Все пациенты, находящиеся в группе риска (возраст после 40 лет, вредная работа, близкие родственники, переболевшие онкозаболеванием), должны внимательно относиться к предупреждающим сигналам собственного организма.

Симптомы, требующие обращения к врачу:

• Дизурические симптомы — нарушение мочеиспускания всегда указывает на проблемы в мочеполовой системе мужчины. Стоит обратить внимание на увеличение частоты ночных походов в туалет, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Тревожный симптом, гематурия – появление крови в моче.
• Половая дисфункция — ухудшившаяся эрекция, снижение влечения, появление крови в сперме – могут указывать на развитие рака. Еще один тревожный симптом – боли во время эякуляции.
• Кожные проявления — у некоторых больных наблюдается зуд и жжение участков в области промежности. Насторожить должны внезапно появившиеся высыпания.
• Болевой синдром — специфическим симптомом являются неприятные ощущения в области малого таза. Резкие боли начинаются в поясничном отделе и иррадиируют в лобковую часть, мошонку, нижние конечности.

При обнаружении одного из вышеуказанных симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу для уточнения диагноза. Промедление может стоить жизни!

Как лечат мужской рак простаты

Способ лечения определяют по результатам диагностических исследований. Злокачественная опухоль на начальной стадии удаляется малоинвазивными хирургическими способами. Запущенный рак требует проведения химиотерапии, длительного приема гормонов. После появления метастазирования хирургическое лечение не проводится.

Последствия онкологии предстательной железы для мужчины

Опасность ракового заболевания заключается в высокой вероятности летального исхода.
Течение болезни тяжелое. Низкодифференцированный рак становится причиной распространения метастаз по всему организму, что приводит к появлению болей в позвоночнике и костях, отказу в работе внутренних органов.

Заболевание сопровождает следующие патологические изменения:

• Снижение потенции.
• Нарушение мочеиспускания, вплоть до острой задержки оттока урины.
• Воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Непроизвольное мочеиспускание.
• Бесплодие.

На поздних стадиях рака, терапия в основном сводится к облегчению состояния пациента. Без лечения рака предстательной железы смерть наступает через 2-3 года.

6 главных правил профилактики рака простаты

№1. Регулярное посещение уролога

Во время ежегодного профилактического осмотра с помощью анализа PSA в сыворотке крови определяется содержание простатоспецифического антигена, при пальцевом исследовании выявляются даже микроскопические поражения тканей. Узел на простате обнаруживается именно во время ректального обследования. Своевременное лечение предотвращает распространение метастазов в соседние органы, повышает шансы полностью избавиться от онкологии.

№2. Коррекция питательного рациона

Профилактика рака предстательной железы полезна не только для предупреждения опухоли, но и для общего оздоровления мужского организма. Из рациона исключаются опасные продукты.

Общеизвестным фактором риска развития онкологии является жирная пища с большим содержанием кальция, содержащимся, например, в сырах. Причем употребление цельного молока увеличивает пролиферацию (размножение) клеток простаты.

Диета с высоким содержанием протеина также увеличивает риски РПЖ. При термической обработке мяса образуются гетероциклические амины и канцерогены. Не менее вредно высокое содержание гормонов роста, антибиотиков.

Животные и мононенасыщенные жиры из растительных масел (оливковое) тоже отрицательно влияют на течение заболевание. Полиненасыщенные (Омега-3), содержащие в кукурузном, рапсовом масле, морепродуктах, рыбные жиры повышают иммунный статус.

Мужчины, употребляющие продукты с клетчаткой (овощи, фрукты), постную еду реже страдают от гипертонии, атеросклероза, рака.

№3. Витамины, минералы, иммуномодуляторы

Ученые в поисках средств, приостанавливающих развитие патологических процессов. Уже доказана эффективность приема конкретных биоактивных веществ, таких как:

Ликопин: антиоксиданты из томатов, абрикосов, папайи расщепляют жиры, нормализуют холестериновый обмен, снижают риск появления онкологии.

Катехины: флавоноиды из зеленого чая защищает о рака, предупреждают инфаркты, тромбообразования, укрепляют иммунитет.

Фитоэстрогены: нестероидные соединения из бобовых, злаков и овощей замедляют деление атипичных клеток.

В профилактике рака простаты играют важную роль каротиноиды, цинк и селен, витамин Е. Иммуномодуляторы повышают тонус организма, помогают лейкоцитам распознать агрессоров и уничтожать опухолевые клетки.

№4. Отказ от табака и алкоголя

Первые враги тестостерона – табак и крепкие напитки. Сигареты сужают сосуды, блокируют подачу крови в органы. Содержащиеся в пиве фитоэстрогены, снижают уровень мужских половых гормонов, отчего представители сильного пола теряют половую силу. Коварство алкоголя заключается в накопительном эффекте. Горячительные напитки повреждают клетки ДНК. Полученный после окисления ацетальдегид провоцирует появление 7 видов онкологии.

№5. Физкультура и спорт

Гиподинамия – проблема современных мужчин. Доказано, что рак простаты чаще диагностируется у тучных людей. При отсутствии желания дважды в неделю посещать тренажерный зал или бассейн, рекомендуются ежедневные получасовые прогулки в быстром темпе. Для усиления кровотока в малом тазу урологи советую выполнять по 20 глубоких приседаний 4 раза в день и прыжки на носках. Мужчины, держащие мышцы в тонусе, болеют гораздо реже.

№6. Половая активность

Стереотипное утверждение, что частая половая активность повышает риск онкологии, неверное. По мнению урологов, высокое половое влечение – отличная профилактика застойного простатита и аденомы. Благодаря своевременному опорожнению долек железы, не образуется застой семенной жидкости, вызывающий воспаление.

Таким образом, хочу сказать, что защитить себя на 100% от онкологии невозможно, однако осознанная профилактика рака простаты минимизирует риски. Ежегодный скрининг малого таза, коррекция пищевых привычек и образа жизни не только продлят жизнь, но и придадут уверенности в постели.

Онкология

Меланома — злокачественная опухоль, образующаяся при перерождении клеток меланоцитов, которые в нормальном состоянии находятся преимущественно в коже и вырабатывают под действием ультрафиолетового излучения окрашивающее вещество — пигмент меланин. Количество этих клеток и продуцируемого ими пигмента определяет цвет кожи человека. Меланоциты в большом количестве содержатся в невусах, именуемых в быту родинками, поэтому меланома может также развиваться и из этих достаточно безобидных образований, которые имеются у большинства людей.

Меланома является одним из самых опасных видов злокачественных опухолей. Коварство меланомы заключается в том, что, однажды возникнув, она может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение нескольких лет, разрушая ее, а затем быстро распространиться по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие, головной мозг, печень), где возникают новые очаги ее роста. Этот процесс называется метастазированием.

Причины появления меланомы

Известны некоторые факторы, которые могут спровоцировать перерождение меланоцитов и развитие меланомы: травма, ультрафиолетовое облучение и гормональная перестройка организма. Два последних фактора, возможно, оказывают влияние на возникновение меланомы на неизмененной коже.

Хорошо известны случаи установления диагноза меланомы после травмы пигментного новообразования кожи. Меланома нередко возникает после случайной или намеренной (срезание, выжигание) травмы родинки. Иногда для возникновения меланомы достаточно 1 — 2 травм. Поэтому, если вы ненароком повредили родинку каким-то образом, обязательно покажитесь врачу! Причем не терапевту, а онкологу!

Травматизация невуса может быть хронической и происходить незаметно. Например, хорошо в накрахмаленным воротничком рубашки травмируются невусы шеи, бюстгальтерами — туловища. Хронически травмируются невуса, локализующиеся на подошвах стоп, ладонях, промежности.

Предполагается влияние некоторых гормонов на развитие и клиническое течение меланомы. Половое созревание, беременность и климактерическая перестройка расцениваются как факторы риска развития меланомы из пигментных невусов.

С ультрафиолетовым излучением связывают большую частоту меланом у белокожего населения, проживающего на территориях с повышенной инсоляцией. Многочисленные научные исследования доказали, что большее значение для развития меланомы в отличие от рака кожи имеет не столько суммарная доза ультрафиолетового излучения, полученного в течение всей жизни, сколько его интенсивность. Отчасти это объясняет более молодой возраст заболевших меланомой, а также ее частое развитие на обычно закрытых от солнца участках кожи после интенсивного облучения. Опасны в отношении риска развития меланомы солнечные ожоги, перенесенные в детстве (особенно у светловолосых и голубоглазых, рыжеволосых и склонных к появлению веснушек детей).

Определенную роль играет генетическая предрасположенность (семейные случаи меланомы).

Как часто встречается меланома?

Меланома встречается примерно в 10 раз реже, чем рак кожи, и составляет около 1 — 4% от общего числа злокачественных новообразований. В европейских странах в течение года опухоль выявляется у 4 — 6 человек на 100.000 населения. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в Австралии и США. Эпидемиологи отмечают, что каждые 5 —10 лет число случаев развития меланомы среди лиц европейской расы удваивается. Аналогичная тенденция имеет место и в нашей стране. За последние десять лет ежегодное число случаев заболевания меланомой кожи в Беларуси увеличилось в 1,4 раза: с 386 в 1996 году до 534 в 2005 году.

Наряду с ростом заболеваемости важно отметить, что меланома почти в 50% случаев поражает людей в молодом и зрелом возрасте, при этом более часто наблюдается у женщин. Крайне редко опухоль может развиваться и у детей.

Меланома может возникать на коже любой области тела, но наиболее встречающейся ее локализацией у женщин являются нижние конечности (голень), а у мужчин — туловище (спина). У пожилых людей опухоль несколько чаще локализуется на коже лица. Примерно в 20 —30%  случаев опухоль развивается на внешне здоровой коже, в остальных случаях – на  месте  врожденных или приобретенных пигментных невусов и меланоза Дюбрея (до 70-80%).

Группы повышенного риска развития меланомы

Наиболее значимыми факторами риска являются эпизоды избыточного воздействия солнечного излучения, особенно в детском возрасте, значительное количество невусов.

К группе повышенного риска относятся лица:

—с белой кожей, рыжими волосами, с голубыми, серыми или зелеными глазами;

—постоянно обгорающие на солнце;

—перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце, особенно в возрасте до 20 лет;

—имеющие среди близких родственников больных меланомой (другим раком кожи);

—имеющие более 100 родинок на теле или более 50 в возрасте до 20 лет;

—имеющие меланоз Дюбрея (предраковое заболевание кожи).

Каковы внешние признаки меланомы?

Обычно меланома представляет собой безболезненное плоское образование на коже (плоская меланома) или узелок (узловая меланома). Цвет меланомы может быть различным: черно—синим, коричневым или розовым. Иногда опухоль может иметь сразу несколько оттенков (неравномерное распределение пигмента).

Плоская меланома развивается одинаково часто как на неизмененной коже, так и из пигментного невуса. Она представляет собой бляшку неправильной формы с фестончатым контуром, очагами обесцвечивания, мозаичной окраски, кератозом на поверхности. В среднем через несколько лет на бляшке возникает узел, свидетельствующий о переходе опухоли в крайне агрессивную форму.

Узловая меланома, составляющая 10 — 30% всех меланом кожи, является наиболее агрессивной разновидностью опухоли. Обычно она представляет собой узел, реже — полиповидное образование на коже. В течение скольких месяцев наблюдается удвоение объема узла, его раннее изъязвление и кровоточивость

Наиболее частой локализацией меланомы является кожа спины, шеи, головы, конечностей. Однако меланома может развиваться и под ногтем (около 8% всех меланом кожи). Обычно она в этом случае представляет собой темное пятно под ногтевой пластинкой, что крайне затрудняет ее своевременную диагностику.

Меланома излечима на ранних стадиях, поэтому нужно более внимательно отнестись к себе и не пропустить первых «сигналов тревоги», свидетельствующих о возможном злокачественном характере образования на коже. Чем меланома толще, тем она опаснее. При ранней стадии» (тонкие и плоские опухоли) хирургическое иссечение позволяет избавиться от опухоли более чем у 90% заболевших. Напротив, при опухолях толщиной более 4 мм и особенно изъязвленных пятилетняя выживаемость без возврата заболевания составляет не более 50%.

Резко снижаются шансы на излечение при попытке самостоятельного удаления опухоли (срезание, перевязывание «ножки» опухоли, выжигание различными химическими  веществами и т.д.).

Существует своего рода «азбука меланомы», описывающая ряд признаков перерождения невусов, обозначаемых первыми четырьмя буквами латинского алфавита:

А (asymetry) — асимметричность: форма «хороших» невусов чаще бывает симметричной.

В (border irregularity) — края невуса обычно ровные и четкие. Неровный, фестончатый контур более характерен для меланомы.

С (со1ог) — доброкачественные невусы окрашены более или менее равномерно. Неодинаковый цвет разных частей новообразования более характерен для переродившейся родинки.

D (diameter) — диаметр невуса более 6 мм: чем больше невус, тем больше вероятность ее перерождения. Тем не менее известны меланомы размером 1 мм.

На злокачественное перерождениеуказывают различного рода изменения ранее существовавшего невуса. Установлено, что пигментные образования на коже, которые регулярно меняли форму и цвет оказывались меланомой в 4 раза чаще, чем те, у которых внешний вид оставался неизменным. Поэтому к первым четырем буквам «азбуки меланомы» добавили пятую.

Е (evolving) — появление любых внешних изменений невуса, которыми наиболее часто являются:

• изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации);
• нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, «лаковая» поверхность или шелушение;
• появление воспалительного ареола вокруг родинки (краснота в виде венчика);
• изменение конфигурации по периферии, размывание контура невуса
• увеличение размера невуса (особенно в возрасте старше 30 лет) и его уплотнение;
• зуд, жжение, покалывание в области невуса;
• появление трещин, изъязвлений в области невуса, кровоточивости;
• выпадение имевшихся на невусе  волосков;
• внезапное исчезновение невуса (особенно после загара на солнце или в солярии).

Обнаружив у себя возможные признаки перерождения родимого пятна — обязательно обратитесь к врачу-онкологу.

Все ли родинки опасны?

Пигментные невусы (родинки) встречаются у 90% людей. Эти кожные образования представляют собой скопление содержащих меланин невусных клеток. В большинстве случаев они появляются в детском или подростковом возрасте, но бывают и врожденными. Невусы бывают различных размеров и цвета (телесного, желтовато-бурого, коричневого); плоские или возвышающиеся над уровнем кожи; гладкие, покрытые волосами или бородавчатые. В зрелом возрасте их количество, как правило, не изменяется, а после 50 лет может даже уменьшиться. Обычные невусы если и изменяются, то незначительно и на протяжении многих лет. В период полового созревания и во время беременности могут появляться новые пигментные невусы, а уже существующие иногда увеличиваются или темнеют. В большинстве случаев они не создают каких-либо серьезных проблем. Тем не менее, о некоторых из них следует знать больше, поскольку они имеют более высокий риск перерождения или их трудно отличить от меланомы.

Гигантский пигментный невус существует уже при рождении и может локализоваться на любой части тела, но чаще на конечностях и туловище. Новообразование представляет собой сильно пигментированное пятно больших размеров, цвет которого варьирует от серого до черного, часто покрытое волосами, поверхность его может быть неровной, бородавчатой с трещинами. Перерождение в меланому наблюдается в 1,8 —13% случаев.

Что делать, если у вас есть невусы?

Поскольку невусы встречаются очень часто, а меланомы развиваются редко, профилактическое удаление всех невусов неоправданно. Однако если вы обнаружили признаки, указанные в «азбуке меланомы», необходимо обязательно обратиться к врачу-онкологу.

В настоящее время считается, что иссечение даже меланомоопасного невуса в пределах здоровой ткани гарантирует выздоровление и является надежной мерой профилактики меланомы. У маленьких детей на месте удаленных невусов могут сформироваться келоидные рубцы. Поэтому в детском возрасте решение о профилактическом удалении невуса должно быть обосновано исключительно медицинскими показаниями.

Распространенный в быту страх перед удалением пигментного невуса (родинки) основан исключительно на трагических случаях ошибочного диагноза — экономном удалении меланомы под видом невуса. Поэтому обращаться за помощью нужно только к квалифицированным специалистам-онкологам. Если же вы решили избавиться от невуса по косметическим соображениям, консультация онколога также является обязательной. Иногда она может просто спасти вам жизнь!

Если у вас на невусе растут нежелательные волосы, их можно периодически аккуратно срезать ножницами (но не вырывать и не сбривать!). Фотоэпиляция допустима только после удаления невуса.

Что делать, если вы случайно травмировали невус?

1.Необходимо остановить кровотечение при помощи тампона, смоченного в 3-процентном растворе перекиси водорода.

2.Положить на невус сухую марлю (не пользоваться прижигающими лекарствами — йодом, марганцовкой и др.!).

3.Обратиться в медицинское учреждение (лучше онкологический диспансер), где ее, правильно удалят и отправят на гистологический анализ.

4.Если невус оторвалась полностью, ее можно завернуть в марлю, смоченную физрастовром (0,9 — 1-процентный раствор поваренной соли), и в ближайшие часы сдать на гистологический анализ.

Легче предупредить, чем лечить!

Основные проявления меланомы известны онкологам, хирургам, терапевтам, дерматологам, и участковым врачам и другим специалистам. Однако их старания будут недостаточны, если люди сами не начнут более внимательно относиться к своему здоровью. Уменьшить риск развития меланомы позволяет ряд несложных для соблюдения правил:

1.Регулярно осматривайте кожу. Особое внимание обратите на невусы в начале и в конце лента. При наличии каких-либо признаков их перерождения обязательно обратитесь к врачу.

2.Если у вас много невусов, есть большие пигментные пятна или диспластические невусы, избегайте солнца и ежегодно обследуйтесь у специалистов.

3.Следует ограничить воздействие на кожу ультрафиолетового излучения, как солнечного, так и искусственного (солярии). Если вы не можете удержаться от соблазна загара, то делать это надо с умом. Никогда не загорайте с 10 до 15 часов. Это самое опасное время, когда солнце наиболее активно и вероятность быстро получить ожоги наиболее высока. В это время малоэффективны и солнцезащитные кремы. Они защищают кожу от ожогов, но не снижают риск развития меланомы и рака кожи.

4.Старайтесь находиться на солнце без защитных средств не более 30 — 40 минут. Самым надежным и простым способом защиты остаются наша одежда, головные уборы, защищающие кожу лица, и платки, прикрывающие шею. При этом предпочтение следует отдавать хлопчатобумажной и неприлегающей одежде.

Онкология

В современном мире онкологические заболевания являются одними из главных причин смерти, при этом многие виды рака за последние годы «помолодели» и встречаются у людей в возрасте 25-35 лет, а в ряде случаев и в детстве. 

Под профилактикой злокачественных новообразований понимают предупреждение возникновения предопухолевого состояния с помощью устранения воздействий неблагоприятных факторов окружающей среды. Чёткая система профилактики онкологических заболеваний до сих пор не разработана. Нет определённого метода, который позволит предотвратить образование злокачественной опухоли. Но есть комплекс простых правил, который называется «здоровый образ жизни».

Основные этапы профилактики

Для более эффективного оказания медицинской помощи и предупреждения развития заболеваний определены три основных этапа профилактических мероприятий:

• первичная профилактика – включает в себя ведение здорового образа жизни и исключение вредных привычек.
• вторичная профилактика – заключается в наблюдении за лицами групп риска по развитию той или иной опухоли, а также лечении и своевременной диагностике предраковых состояний и ранних форм рака.
• третичная профилактика – касается больных, перенесших лечение злокачественных опухолей, состоит она в предупреждении рецидивов и метастазирования новообразований, а также вероятности появления других форм опухолей у излеченных пациентов.

Первичная профилактика: простые правила

Алкоголь и курение не модно: курение способно провоцировать не только болезни органов дыхания, но и ряд злокачественных опухолей самых разных локализаций, поэтому врачи рекомендуют начинать профилактику рака легких и других органов с отказа от этой привычки. Сегодня ведется активная пропаганда жизни без табака не только с помощью врачей, но также активное участие принимают средства массовой информации, печатные издания, образовательные учреждения. Тем, кто никогда не курил, настоятельно рекомендуется не пробовать, а тем, кто каждый свой день начинает с сигареты, стоит задуматься о своем благополучии и здоровье.

Алкоголь, употребляемый в чрезмерных количествах, приводит не только к раку печени как заключительному этапу после алкогольного цирроза, но и к опухолям пищевода, желудка, полости рта. Большую опасность представляет сочетание алкоголя с курением, в разы увеличивающее возможность рака полости рта, гортани, органов желудочно-кишечного тракта, поэтому от подобной «смеси» лучше отказаться.

Активный образ жизни: взрослому человеку достаточно около получаса занятий физкультурой ежедневно для поддержания хорошего самочувствия и правильной работы органов и систем. Следуя принципам здорового образа жизни, совершенно необязательно посещать спортивные залы или фитнес-клубы. Если нет на это времени или возможности – гуляйте на свежем воздухе пешком, совершайте пробежки, плавайте в бассейне, делайте ежедневную гимнастику дома.Не бывает здоровья без нормального веса, поэтому тем, кто решился на улучшение своего состояния и профилактику различных заболеваний и опухолей, следует избавиться от ненавистных избыточных килограммов. 

Что мы едим?

Какие же продукты следует употреблять для профилактики опухолей? Те, кто не хочет заболеть раком, предпочитают овощи и фрукты, зелень, салаты, заправленные растительным маслом вместо майонеза, бобовые и цельные злаки. Не отказываясь от мяса, следует отдавать предпочтение нежирным сортам, птице, а также рыбе. Выбирая молочные продукты, лучше обратить внимание на нежирный творог, сыры, кефир или йогурт. Доказано, что диета, состоящая в основном из растительных компонентов, способна предупредить не только болезни сердечно-сосудистой системы, но и развитие злокачественных опухолей, поэтому вегетарианцы заболевают значительно реже. Овощи и фрукты, содержащие витамины С, Е, группы В и другие обладают противоопухолевыми свойствами за счет высокой антиоксидантной активности, препятствующей спонтанным генетическим мутациям и повреждениям генов.

Здоровый сон и здоровые нервы

Для профилактики рака очень важен достаточный и правильный ночной сон. Даже соблюдая хороший двигательный режим и диету, невозможно говорить о здоровом образе жизни и снижении риска рака без хорошего сна и отдыха. Роль стрессов в повышении вероятности рака спорна и окончательно не доказана, но все же люди, часто испытывающие нервное перенапряжение, больше склонны к разным заболеваниям, поэтому и нервы свои лучше стараться беречь. Пытаться снять стресс бокалом вина, пива или чего покрепче, сигаретой или одновременно и тем, и другим не только бессмысленно, но и чревато злокачественными опухолями, поэтому гораздо лучше предпочесть спортзал, водные процедуры или прогулки.

Профилактика инфекционных заболеваний: абсолютно точно доказана связь развития некоторых видов рака с вирусными и бактериальными заболеваниями.

Примерами могут стать:

• вирусы гепатита В и С, повышающие в несколько раз опасность возникновения рака печени;
• наличие в желудке Helicobacter pylori (бактерия), способствующей возникновению не только гастрита и язвы, но и рака желудка;
• некоторые штаммы вируса папилломы (ВПЧ), приводящие к развитию рака шейки матки.

Меры профилактики этих видов рака заключаются в вакцинации от соответствующих вирусов  и бактерий, а также в отказе от незащищенного секса (основной путь передачи этих инфекций – половой) с новыми непроверенными партнёрами. Вакцинация от гепатита В уже включена в национальный календарь прививок, а вакциной против ВПЧ можно привиться по собственному желанию. Избавиться от Helicobacter pylori можно, пройдя курс эрадикационной терапии.

Профессиональные вредности: работа во вредных условиях труда, где человек ежедневно контактирует с канцерогенами, значительно повышает количество раковых заболеваний. Чтобы устранить этот фактор риска, человеку необходимо либо сменить место работы, либо тщательно соблюдать технику безопасности: носить защитную одежду, респираторы, уделять большое внимание гигиене – ежедневно по окончанию рабочего дня принимать душ.

Осторожное обращение с ультрафиолетом: ультрафиолетовые лучи, воздействуя на кожу, могут стать причиной базальноклеточного рака и меланомы. Поэтому в целях профилактики рака желательно как можно меньше подвергаться инсоляции (облучению солнцем), а также не рекомендуется посещать солярии.

Вторичная профилактика рака: в эту группу профилактических мероприятий входят различные виды медицинского обследования, направленные на выявление предраковых заболеваний, а также предвестников онкологии.

При этом задействуют следующие методы обследования:

• флюорография – рентгеновское обследование легких, направленное на выявление рака легких и средостения;
• маммография – рентген молочных желез, позволяющий заподозрить рак молочной железы;
• цитологическое исследование мазка с шейки матки и из цервикального канала – профилактика рака шейки матки;
• эндоскопические исследования: колоноскопия, позволяет выявлять рак толстого кишечника на самой ранней стадии; бронхоскопия, позволяет исключить рак бронхов и легких, фиброгастродуоденоскопия — рак желудка;
• МРТ и КТ, в том числе – с контрастом;
• исследование крови на онкомаркеры – особые химические вещества, концентрация которых повышается при возникновении онкологии. Для большинства видов рака существуют свои онкомаркеры. К методам вторичной профилактики относятся и мероприятия по самодиагностике рака. Особенно четко заметна эффективность самодиагностики на примере профилактики рака молочной железы – каждая женщина должна уметь проводить пальпацию своих молочных желез на предмет наличия в них образований. Внедрение скрининговых программ профилактики рака позволило повысить выявляемость заболевания на ранних стадиях на 50%. Это, в свою очередь, позволило снизить смертность от онкозаболеваний на 15-20%.

Третичная профилактика рака: профилактические меры из этой группы направлены на выявление рецидивов опухолей уже у получивших лечение по поводу рака пациентов, а также на раннюю диагностику метастазирования. Каждый пациент, когда-либо лечившийся по поводу рака, должен регулярно проходить медицинский осмотр у онколога.

Регулярность этих осмотров:

• первый год – ежеквартально.
• второй год – раз в полгода.
• третий и последующий – ежегодно.

Правильное отношение к своему здоровью, подразумевающее соблюдение элементарных правил профилактики и регулярное медицинское обследование, позволяет человеку снизить риск развития рака на 90%. А это означает, что, приложив определенные усилия, каждый из нас имеет шанс прожить жизнь без опухолевых заболеваний.

Онкология

Каждый год в Беларуси заболевает раком на тысячу человек больше, чем годом ранее. Как не попасть в это число?

Природа возникновения рака разнообразна, с этой точки зрения, следить за состоянием своего здоровья необходимо, чтобы выявить рак на самой ранней стадии. Существует минимальный набор исследований, которые рекомендуются ежегодно проходить каждому, даже если жалоб на самочувствие нет. Это общий и биохимический анализы крови, УЗИ брюшной полости и органов малого таза, маммография, эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта, а также флюорография. Необходимо внимательно относиться к тому, был ли и какой рак у родственников, особенно если он возник  до 55 лет. При наличии генетической предрасположенности к развитию опухоли необходимо начинать обследование в более раннем возрасте и проводить его более интенсивно, особенно в отношении органов-мишеней — тех, где был рак у ближайших родственников. Режим обследования и его кратность должен определить специалист, которому необходимо рассказать о семейной проблеме. Например, в Беларуси ежегодно около 400 случаев рака молочной железы возникают у женщин с наследственной предрасположенностью, наследственные формы такого рака составляют около 10%.

Рак молочной железы занимает второе место (после рака кожи) в структуре онкологической заболеваемости женского населения в Беларуси. Во многом успех в лечении рака молочной железы зависит от своевременной постановки диагноза. Очень важно обнаружить болезнь на ранней стадии. Проблема в том, что это системное заболевание, которое не ограничивается только молочной железой, а поражает весь организм.

Факторы риска развития рака молочной железы:

Женский пол;

Раннее начало менструаций (до 12 лет);

Позднее наступление менопаузы (после 55 лет);

Поздние первые роды (после 30 лет) и нерожавшие женщины;

Возраст старше 50 лет;

Атипическая гиперплазия ткани молочной железы;

Наличие семейного рака молочной железы (особенно рака у родственников первой линии);

Ожирение;

Наличие рака половых органов, в том числе вылеченного (рак яичников, рак шейки матки, рак тела матки).

Диагностика рака молочной железы

Прогноз лечения во многом зависит от того, на какой стадии развития была обнаружена злокачественная патология – чем раньше это произошло, тем лучше прогноз. Именно поэтому маммологи рекомендуют женщинам регулярно проводить самообследование.

Самообследование молочных желез необходимо проводить в хорошо освещенном помещении с опущенными, а затем поднятыми руками. Обращать внимание нужно на наличие асимметрии, деформации контура, отёк или гиперемию кожи молочной железы, расширение подкожной венозной сети, деформацию ареолы, изменение положения соска. Оптимальное время для самообследования или визита к маммологу — это с 7-го по 14-й дни цикла.

Здоровым женщинам после 40 лет нужно один раз в год делать УЗИ молочной железы, женщинам старше 50 лет  — маммографию 1 раз в 2 года. Кстати, для молодых женщин с большой плотностью железистой ткани,  ультразвуковое обследование информативнее, чем маммографическое.

Есть очень много вещей, которые женщины могут сделать для сохранения своего здоровья. Например, похудеть, если они страдают ожирением

Говоря о мерах профилактики, советую женщинам  регулярно заниматься спортом, отказаться от алкоголя и курения, следить за гормональным фоном, снижение воздействия стрессовых ситуаций, полноценный сон, правильно питаться, при чем  чаще употреблять растительную пищу. В список продуктов, которые потенциально могут снижать риск возникновения злокачественных новообразований входят: капуста, брокколи, листья салата, соевый соус, лук и чеснок, орехи; помидоры; рыба и другие продукты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты; ягоды и фрукты, богатые витаминами; куркума; зеленый и черный чай.

Онкология

Рак молочной железы занимает второе место (после рака кожи) в структуре
онкологической заболеваемости женского населения в Беларуси.
С целью раннего выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний
проводятся скрининговые исследования – массовые периодические
обследования здорового населения по выявлению скрыто протекающего
онкологического заболевания. Цель скрининга – выявление рака молочной
железы на ранних (I, IIA) стадиях, когда лечение позволяет достичь стойкого
выздоровления. Скрининг рака молочной железы заключается в регулярном
маммографическом обследовании (обычно 1 раз в 2 года) у женщин 50-69
лет. Маммография на сегодняшний день является ведущим методом ранней
диагностики рака молочной железы. Она позволяет увидеть даже
мельчайшие опухоли размером менее 1 сантиметра.
При выявлении подозрительных изменений в молочной железе выполняется
биопсия или удаление участка железы. Проводить маммографию
рекомендуют всем женщинам начиная с 50 лет. Женщины старше 70 лет
должны индивидуально принимать решение о маммографии.
Если у женщины нет наследственной предрасположенности к раку молочной
железы (наличие нескольких кровных родственников с ранним развитием
рака молочной железы или яичников), то нецелесообразно проводить
скрининг в возрасте до 50 лет. Это связано с тем, что опухоли в этом возрасте
встречаются редко, а молочная железа имеет структуру, затрудняющую
диагностику рака.
В течение двух рабочих дней с момента проведения маммографии
результаты обследования передаются направившему Вас на обследование
врачу.
За 2017 год в Полоцком регионе в рамках скрининга выполнено 3735
исследований, у 12 человек установлен диагноз рак молочной железы в I-II
стадии. Каждый пятый случай рака молочной железы выявлен при скрининге.
Данный метод позволил снизить число выявленных случаев рака молочной
железы в поздних стадиях по сравнению с 2013 годом в 3 раза.
С целью раннего выявления рака молочной железы просим женщин в
возрасте 50-69 лет пройти маммографию в Полоцкой центральной
городской поликлинике кабинет № 16, справки по телефону: 42 27 33.